Risque d’étouffement d’un enfant : des manœuvres pour intervenir efficacement

L’étouffement par corps étranger est un problème majeur de santé publique. Selon le ministère de la santé, il s’agit en effet de l’une des principales causes de décès chez les enfants de moins de 3 ans, mais les incidents de ce type ont tendance à être fréquents jusqu’à l’âge de 14 ans. Outre le fait de savoir comment prévenir de tels incidents – qui, dans la plupart des cas, sont causés par la nourriture – il est prioritaire de connaître comment intervenir si l’enfant montre des signes d’étouffement. Avec des informations adéquates (il existe également des cours spécifiques sur le sujet), il est en effet possible d’agir avec clarté et de mettre en œuvre les bons gestes.

Dans cet article, nous allons donc voir comment réaliser une désostruction pédiatrique et quelles manœuvres utiliser en fonction de l’âge.

Reconnaître une obstruction partielle d’une obstruction complète

Pour comprendre ce qu’il faut faire, il est tout d’abord important de distinguer l’obstruction partielle de l’obstruction complète. En présence de obstruction partiellele corps étranger n’obstrue pas totalement les voies respiratoires et permet le passage de l’airbien qu’en plus petite quantité que dans une condition normale. Dans ce cas, l’enfant est encore en état de respirer, de tousser, de pleurer et éventuellement de parler.

Une image différente est celle manifestée par leobstruction complèteLa situation est beaucoup plus grave car le corps étranger a complètement bloqué les voies respiratoires, empêchant le passage de l’oxygène. Contrairement à l’obstruction partielle, l’enfant ne sera pas capable de tousser, de pleurer ou de parler, et en quelques instants, il devient sombre dans le visage.

Dans les deux situations, la priorité est rester calme et lucide afin de ne pas effectuer des actions incorrectes. Voyons, concrètement, quelles approches adopter dans le cas d’une obstruction partielle et d’une obstruction complète.

Obstruction partielle

Il est important de savoir si l’on se rend compte que l’enfant souffre d’une obstruction partielle :

• l’aider, le rassurer et le pousser à tousser;
• ne pas pratiquer de manœuvres de déconstruction ;
• ne lui donnez pas de tape dans le dos parce que, dans ce cas, ils pourraient aggraver la situation ;
• si l’enfant ne peut pas se libérer, appeler le 118 ou emmenez l’enfant aux urgences les plus proches.

Obstruction complète

Dans ce cas, une intervention différente est nécessaire car l’enfant est incapable de dégager les voies respiratoires en toussant. Il sera donc nécessaire d’effectuer le les manœuvres de déconstruction pédiatrique e appeler au secours. Voyons de plus près ce qu’il faut faire en fonction de l’âge de l’enfant.

Enfants jusqu’à l’âge d’un an : les manœuvres de désossement appropriées

Si l’enfant a moins d’un an et présente des signes d’obstruction complète des voies respiratoires, il faut suivre les étapes suivantes :

1. placer l’enfant dans position couchée (sur le ventre) sur votre avant-bras, en saisissant votre mâchoire avec la même main avec laquelle vous tenez votre corps, en veillant à ne pas comprimer votre cou ;
2. s’asseoir et posez votre avant-bras sur votre cuissede sorte que l’enfant se trouve dans une position légèrement inclinée par rapport au tronc et avec la tête dirigée vers le bas ;
3. lorsque le bébé est stable dans cette position, donnez-lui 5 tapes vigoureuses entre ses omoplates (en veillant à ne pas frapper la tête) en utilisant la partie initiale de la paume de la main libre.

Si l’obstruction persiste après cette manœuvre, elle est nécessaire :

1. tourner le bébé sur le ventreen le tenant toujours sur l’avant-bras ;
2. avec l’index et le majeur faire 5 compressions au centre du sternum, entre les mamelons.

Il est important de continuer les deux manœuvres décrites jusqu’à ce que le corps étranger soit retiré ou jusqu’à l’arrivée des secours, en alternant les 5 tapotements interscapulaires avec 5 compressions sur le sternum.

Si l’obstruction ne se résorbe pas et que l’enfant perd conscience, commencez par la les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaireen s’assurant que l’aide est en route.

Manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire chez les enfants de moins d’un an

Là encore, il existe des cours spécifiques pour apprendre à effectuer la procédure de la bonne manière. Ceci étant dit, voyons les étapes de la réanimation cardio-pulmonaire d’un enfant de moins d’un an:

1. mettez doucement le bébé dans position couchée sur le dos (sur le dos) sur une surface solide, éventuellement surélevée, comme une table ;
2. tenir la tête de l’enfant position neutre (ne doit être ni en flexion ni en extension) ;
3. découvrir sa poitrine et, avec deux doigts, effectuer 30 compressions sur le sternumjuste en dessous des mamelons (la profondeur de la compression doit être d’environ 4 centimètres) ;
4. après 30 compressions, couvrez la bouche et le nez du bébé avec votre bouche et effectuez 2 insufflations d’air (chaque respiration doit durer environ 1 seconde), en vérifiant du coin de l’œil que la poitrine du bébé se soulève pendant ces opérations ;
5. reprendre avec le compressions thoraciquesAprès avoir fait 30, répétez les 2 insufflations d’air.

Les deux manœuvres doivent être poursuivies, en alternance, jusqu’à ce que le bébé ait récupéré ou jusqu’à l’arrivée des secours.

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Enfants de plus d’un an : les manœuvres de désossement à utiliser

En cas d’obstruction complète chez un enfant de plus d’un an, la Manœuvre de Heimlichqui est également utilisé chez les adultes. Il convient de souligner que dans cette situation, l’enfant plus âgé aura également tendance à portent leurs mains à leur gorgeun signal, donc à prendre en compte.

Bien que n’étant pas une procédure compliquée, la manœuvre de Heimlich doit être effectuée avec soin et précision pour éviter tout dommage supplémentaire. Les étapes à suivre sont les suivantes :

1. appeler au secours;
2. soutenez le petit e l’embrasser à hauteur de la tailleen passant vos bras sous les siens : vous pouvez le faire à genoux ou sur le sol. pieds, en fonction de la taille de l’enfant ;
3. serrer la main en un poing et le placer sous le diaphragme de l’enfant, c’est-à-dire à mi-chemin entre la partie inférieure du sternum et l’ombilic ;
4. prendre le poing avec l’autre main et faire quelques compressions énergiques vers l’intérieur et vers le hauten tirant avec les deux bras : il faut en faire au moins 5et répétez la procédure si l’obstruction ne disparaît pas ;
5. si l’enfant est très petit, il est possible alterner la manœuvre de Heimlich avec les 5 coups interscapulaires illustré pour le nourrisson.

Là encore, cela se poursuivra jusqu’à l’expulsion du corps étranger ou la perte de conscience du bébé, ce qui rendra nécessaire de procéder à la réanimation cardio-pulmonaire.

Manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire chez un enfant de plus d’un an

En rappelant encore une fois qu’il est important de suivre des cours spécifiques sur le sujet, voici les étapes de la réanimation cardio-pulmonaire sur une enfant de plus d’un an:

1. placer le petit dans position couchée sur le dos sur un plan rigide ;
2. découvrir sa poitrine et exécuter 30 compressions placer la paume de la main sur le sternum, juste en dessous des mamelons, en exerçant une compression d’environ 5 centimètres ;
3. après les compressions, en tenant la tête du bébé en légère extensioncouvrez sa bouche avec la vôtre, fermez son nez avec deux doigts et effectuez 2 insufflations d’air (chaque respiration doit durer environ 1 seconde et faire remonter la poitrine du bébé) ;
4. répétez les 30 compressions et les faire suivre, encore une fois, par les 2 insufflations d’air.

Là encore, les deux procédures doivent être répétées alternativement jusqu’à ce que l’enfant se rétablisse ou que les secours arrivent.

Blocage du code pédiatrique : les principales erreurs à ne pas commettre

Il existe également une série de mauvais gestes que l’on peut faire, sous l’effet de l’excitation du moment et en l’absence d’informations adéquates sur le sujet. Cela risque de causer un préjudice involontaire à l’enfant ou d’aggraver la situation. Parmi les les erreurs à ne pas commettre que nous soulignons, en particulier :

• alerte trop tard les sauvetages ;
• mettre en place manœuvres de déconstruction en cas d’obstruction partielle;
• en forçant l’enfant à ouvrir la bouche et essayer de retirer le corps étranger en mettant un doigt dans sa gorgeDans de nombreux cas, cette démarche entraîne une aggravation de la situation ;
• secouer le petit ;
• donnez-lui tapes dans le dos;
• le mettre à l’envers;
• donnez-lui un verre : au lieu de la résoudre, les liquides peuvent aggraver l’obstruction.

L’importance de la prévention

Comme nous l’avons vu, connaître les manœuvres de désobstruction pédiatrique est essentiel pour intervenir rapidement et correctement en cas d’étouffement de l’enfant. Cependant, le moyen le plus efficace d’éviter ce type d’accident est de les prévenir par une série de précautions et mesures appropriées.

Le ministère de la santé, à cet égard, propose une série de directives pour la prévention de l’étouffement chez l’enfant. Le document fournit des orientations sur la préparation des aliments considérés comme les plus dangereux et comment se comporter à table. Pour chacun de ces aliments (qui comprennent les aliments de forme ronde et cylindrique, mais aussi les graines et les fruits de mer), il est possible d’obtenir des informations sur la qualité des aliments. fruits secspour ne citer que quelques exemples) reçoivent ensuite des instructions spécifiques pour les rendre moins risquées.

La prévention, en général, est la meilleure stratégie en matière de bien-être. Ce n’est qu’avec une telle approche qu’il est possible d’éviter certains problèmes. Une politique telle que Famille UniSalutepar exemple, permet aux enfants et aux jeunes âgés de 4 à 17 ans d’accéder à une programme de prévention pour, par exemplel’obésité infantileun état qui peut avoir diverses conséquences sur la santé. Grâce à cette assurance, il est également possible d’utiliser le service “réponses du pédiatre” pour obtenir des conseils immédiats en cas de doutes ou de questions sur la santé de votre enfant.

Connaissez-vous les manœuvres de désobstruction pédiatrique à effectuer en cas d’étouffement ?

Sources :

santé.gov.it
ospedalebambinogesu.it
uppa.it
manovredisostruzionepediatriche.com
msdmanuals.com
medlineplus.gov