L’approche “Une seule santé”, ce qu’elle est et pourquoi elle est importante

Une seule santé One Health est une approche holistique des soins de santé, qui promeut l’amélioration de la qualité des soins de santé.l’interconnexion entre les la santé humaine, animal e environnemental. Reconnue par toutes les organisations internationales traitant de questions médicales et, en Italie, par le ministère de la Santé, elle prévoit la mise en place d’un système de gestion de l’environnement. la collaboration entre les différents secteurs de la santé – sociaux, agricoles, vétérinaires et écologiques – pour faire face aux menaces sanitaires telles que les épidémies, les contagions et les contaminations.

Dans cet article, nous allons explorer les principes et les concepts de cette approche, ses origines, et pourquoi elle peut être utile dans la gestion appropriée de la maladie.

Qu’est-ce que l’approche One Health ?

One Health est le nom de la méthodologie de collaboration e pluridisciplinaire Le terme “pluridisciplinaire” désigne une approche du domaine de la santé qui étudie et valorise l’intersection entre la santé des êtres humains, des créatures animales et de l’environnement. Ce type de “philosophie” repose sur l’idée qu’un problème ne peut être résolu en ne considérant qu’un seul aspect de la santé, mais qu’il faut adopter une approche globale qui prenne en compte tous les aspects.

En fait, One Health souligne l’importance de s’attaquer aux menaces pour la santé qui apparaissent lorsque ces domaines communiquent entre eux, comme par exemple maladies zoonotiquesqui sont des maladies transmissibles de l’animal à l’homme.

Ce modus operandi reconnaît donc que la santé de tous les êtres vivants et de la planète est une priorité. interdépendantes et que les solutions aux problèmes de santé publique nécessitent une coordination et une collaboration entre les différents secteurs concernés.

Les principes de l’approche “Une seule santé

Cette méthodologie particulière rassemble différents groupes et organisations issus de divers domaines, champs d’études et communautés pour collaborer à l’élaboration d’un plan d’action pour la santé. promotion de la santé et la la protection de l’environnement. Cela implique de répondre à la nécessité de l’accès à des aliments, de l’eau, de l’énergie et de l’air propresprendre des mesures pour atténuer les effets du changement climatique et soutenir le développement durable. En suivant les principes de One Health, il est possible de créer un avenir plus sain et plus durable pour tous. Les concepts fondamentaux de ce mouvement sont les suivants :

• garantie l’égalité de dignité aux différents secteurs et domaines d’études ;
• promouvoir lal’égalité sociale e politique pour les personnes d’origines et de cultures différentes, y compris les groupes marginalisés dans les processus de prise de décision ;
• la recherche d’un équilibre entre les activités humaines et la nature, y compris l’utilisation des ressources naturelles. biodiversité et l’accès aux ressources naturelles ;
• reconnaître la responsabilité que les êtres humains ont à l’égard de l’environnement et des êtres vivants qui l’habitent, et s’efforcent d’améliorer la qualité de l’environnement. des solutions durables pour les générations futures ;
• encourager la collaboration et la coopération entre différentes disciplines et perspectives, sans négliger les approches plus traditionnelles, telles que les pratiques paramédicales qui prévalent dans de nombreux pays.

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Histoire

Le terme One Health a été utilisé pour la première fois en 2004 lors de la conférence “Un monde, une santé : jeter des ponts interdisciplinaires vers la santé à l’ère de la mondialisation“organisé par le Wildlife Conservation Society (WCS) à New York. Depuis lors, de nombreuses institutions ont travaillé à l’élaboration de stratégies de plus en plus efficaces pour prévenir de futurs problèmes de santé.

Les premières institutions à adopter cette approche ont été l’American AMA (American Medical Association) et l’AMVA (American Veterinary Medical Association) qui, à partir de 2006, ont promu la création de la One Health Commission (OHC)qui est entrée en vigueur en 2009. L’OHC est toujours active aujourd’hui et vise à promouvoir la santé et le bien-être des humains, des animaux et des plantes, ainsi que la résilience environnementale par le biais d’efforts globaux et collaboratifs.

Parallèlement aux initiatives américaines, en 2008, le FAO (Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture), laOMS (Organisation mondiale de la santé) et laOIE (Organisation mondiale de la santé animale), avec le soutien de la Commission européenne.UNICEF (Fonds des Nations Unies pour l’enfance), leUNISIC (Coordination du Système des Nations Unies pour l’Influence) et l’Institut d’études de marché de l’Union européenne (UEMOA). Banque mondialea mis au point un accord tripartite pour traiter les questions animales, environnementales et sociales à la croisée des chemins. Cet accord s’est avéré très avant-gardiste et porte encore ses fruits aujourd’hui dans la gestion de graves problèmes de santé, tels que la pandémie de Covid-19.

Le virus du Nil occidental et la pandémie de Covid-19 : un exemple pratique de la rencontre entre la santé animale et la santé humaine

Le Covid-19 est originaire de la ville chinoise de Wuhan et semble s’être propagé par le biais du marché aux poissons, où la viande sauvage et les animaux vivants sont commercialisés pour la consommation humaine. On a alors émis l’hypothèse que le virus avait atteint l’homme par contact direct avec un animal infecté ou par ingestion de viande insuffisamment cuite provenant d’une personne malade.

L’infection causée par le “Le virus du Nil occidentaltransmis à l’homme par les moustiques, est un autre exemple classique de l’interdépendance entre la santé animale, la santé humaine et l’environnement. L’approche idéale consisterait à surveiller la population de moustiques, les schémas de migration des oiseaux porteurs du virus et les conditions climatiques qui favorisent la reproduction des moustiques.

L’un des principaux problèmes posés par les virus de la grippe est le changement constant de leur génome au cours de leur évolution, ce qui leur permet d’affecter d’autres espèces, y compris l’homme, en entrant facilement dans la chaîne alimentaire. La transmission mutuelle peut également se produire de l’homme à l’animal, comme le montrent certains rapports d’isolement du SARs-CoV-2 : deux chats à New York, un tigre au zoo du Bronx et, plus tard, trois lions et tigres ont été testés positifs pour le virus. Les responsables du zoo pensent que le coronavirus a pu se propager par l’intermédiaire d’employés du zoo infectés.

Les pandémies de ce type sont le résultat de la négligence continue de l’environnement causée par les activités humaines et d’une vision superficielle de l’importance et de la vitalité des liens entre les différents secteurs.

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Pourquoi One Health est-il si important ? Les domaines d’application de cette approche

Comme nous l’avons expliqué, One Health se concentre sur l’interconnexion entre la santé humaine, animale et environnementale, reconnaissant que le bien-être de ces trois composantes est étroitement lié et doit être considéré dans sa globalité. Ce point de vue concerne en particulier la zoonosesc’est-à-dire les maladies qui se transmettent de l’animal à l’homme, et la sécurité alimentaire. Développons ces deux aspects.

Zoonose

Dans le monde d’aujourd’hui, les hommes et les animaux vivent à des distances de plus en plus rapprochées, ce qui entraîne des interactions plus fréquentes et des environnements partagés. La conséquence directe de cette proximité est que, chaque année, des millions de personnes dans le monde sont touchées par des maladies zoonotiques qui se propagent précisément en passant (et en mutant) de l’animal à l’homme.

Le zoonoses sont un phénomène naturel auquel l’humanité est confrontée depuis des millénaires. Il s’agit de maladies et d’infections plus ou moins graves : la dernière zoonose dont nous avons été témoins a été l’épidémie de grippe aviaire citée plus haut. Covid-19.

Plus d’informations exemples sont :

• la rage (peut être contractée par la morsure d’animaux infectés tels que les chiens, les chats, les chauves-souris, les renards, les coyotes et les chacals) ;
• La maladie de Lyme (contractée par les tiques) ;
• leptospirose (on peut être infecté en entrant en contact avec l’urine d’animaux malades, tels que les rats, les chiens, les vaches, les porcs et d’autres créatures domestiques ou sauvages) ;
• le charbon (souvent présent chez les animaux de ferme, tels que les bovins, les moutons et les chèvres) ;
• SRAS (contracté à l’origine par l’homme par l’intermédiaire de chauves-souris, de chats palmistes ou de sangliers) ;
• MERS (peut être contracté par les mêmes animaux que le SRAS) ;
• Chikungunya (peut être transmis à l’homme par des moustiques qui se nourrissent du sang d’animaux tels que les oiseaux, les rongeurs et les primates) ;
• toxoplasmose (on peut tomber malade en touchant des excréments de chats infectés ou en mangeant de la viande crue ou mal cuite) ;
• giardiase (contractée à partir des fèces de chiens, de chats et d’autres animaux domestiques ou sauvages) ;
• brucellose (présente chez les bovins, les chèvres, les moutons et les porcs) ;
• la salmonellose (peut être contractée par l’homme par la consommation d’aliments contaminés d’origine animale) ;
• certaines fièvres hémorragiques virales telles que Marburg et Ebola (contractées à l’origine par l’homme au contact d’animaux infectés, tels que les singes, les chauves-souris frugivores et les antilopes).

Selon la National Institutes of HealthLes zoonoses représentent 60 % de toutes les maladies infectieuses connues. Environ 75 % des nouvelles maladies infectieuses o émergentsc’est-à-dire celles qui ont affecté l’humanité au cours des 10 dernières années, entrent dans cette catégorie et ont été transmises par des animaux ou des produits d’origine animale.

L’adoption d’une approche One Health facilite la lutte non seulement contre les maladies zoonotiques, mais aussi contre les germes résistants aux antibiotiques, qui peuvent se propager rapidement et rendre difficile le traitement des infections chez l’animal et chez l’homme. Le travail de prévention facilité par cette méthodologie couvre également les maladies à transmission vectorielle, telles que les moustiques, menthes e pucesaugmentent en raison du réchauffement des températures et de l’expansion des habitats. Reconnaître ces liens et adopter une approche intersectionnelle de la santé permet de créer un monde plus sain pour tous.

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Promouvoir la sécurité alimentaire

La population mondiale devrait atteindre 9,7 milliards de personnes par 2050. Il est de plus en plus difficile de garantir l’accès de tous à des aliments sains, nutritifs et sûrs. La demande de viande, de lait et de cultures spéciales telles que les fruits, les noix et les légumes a augmenté parallèlement à la hausse des revenus dans les pays en développement et à l’amélioration des conditions de vie. La demande de produits biologiques, équitables et 0 km a également augmenté dans les pays développés, mais l’augmentation générale des besoins alimentaires a déjà mis à rude épreuve les ressources naturelles, causant des pertes de revenus. l’érosion des sols, perte de biodiversité e pollution de l’environnement dans le monde entier.

En outre, le catastrophes naturelles et la maladies animales transfrontalières – c’est-à-dire les maladies hautement infectieuses qui peuvent rapidement se propager au-delà des frontières nationales – constituent une menace majeure pour la sécurité alimentaire. Les catastrophes naturelles telles que les incendies et les inondations créent des voies où les agents pathogènes, les produits chimiques, les métaux lourds et d’autres polluants peuvent contaminer l’air, l’eau et l’environnement dans lequel nous vivons et produisons des denrées alimentaires.

Enfin, la mondialisation et l’accès facile aux voyages rapides ont fait des maladies animales hautement contagieuses une préoccupation majeure en matière de sécurité alimentaire, car elles sont économiquement dévastatrices pour les agriculteurs et ont un impact significatif sur le coût et la disponibilité des denrées alimentaires.

Pour résoudre ces problèmes, il faut adopter une approche holistique et systématique, comme celle de One Health, en réunissant des équipes multidisciplinaires d’experts issus du monde universitaire, de l’industrie et des agences gouvernementales. Ces équipes doivent travailler en éduquant et en sensibilisant le public, facilitant ainsi la compréhension de l’importance et de la complexité de cette question.

Avez-vous déjà entendu parler de l’approche One Healt ?

Sources :

iss.it

epidemiology.it

health.gov.it

who.int

Image principale par Jasmina007/gettyimages.co.uk